علاج إدمان الابتريل من أشهر الجمل التي أصبحنا كثيرا ما نسمعها في الاعلام والميديا، ذلك الدواء أو المخدر الذي أقدم العديد من الأشخاص بمختلف الأعمار على استخدامه.
وذلك لما له من تأثيرات مخدرة، هذا على الرغم من الآثار الجانبية الخطيرة التي يسببها. فما هو عقار الأبتريل وما الغرض الطبي لاستخدامه، وما السبب وراء انتشره كمادة مخدرة؟
دواء الأبتريل
قبل أن نتطرق في الحديث إلى أعراض وطريقة علاج ادمان الابتريل علينا أن نلقي نظرة أولاً عن طبيعة هذا الدواء وكيفية استخدامه والسبب وراء كونه مسببا للإدمان.
يستخدم الأبتريل لمنع النوبات الناتجة عن الإصابة بالصرع والسيطرة عليها، كما أنه يُعرف هذا الدواء بكونه دواء مضاد للصرع والاختلاج.
ويستخدم ايضا لعلاج عدد من الاضطرابات النفسية، ومنها نوبات الهلع، حيث يعمل عن طريق تهدئة الدماغ والأعصاب.
إنه ينتمي الى فئة من العقاقير التي تسمى البنزوديازيبينات ومنها أيضاً الريفوتريل. ويتم تناول هذا الدواء عن طريق الفم حسب توجيهات طبيبك، عادةً مرتين أو 3 مرات يوميًا.
وتعتمد الجرعة على حالتك الطبية والعمر والاستجابة للعلاج. وبالنسبة للأطفال تعتمد الجرعة أيضًا على الوزن، عادة ما يبدأ كبار السن بجرعة أقل لتقليل مخاطر الآثار الجانبية.
لا تقم بزيادة الجرعة أو تناولها أكثر من مرة، أو تناولها لفترة أطول من الوقت المحدد. ولا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون استشارة الطبيب، قد تصبح بعض الحالات أسوأ عندما يتم إيقاف هذا الدواء فجأة.
قد تحتاج إلى خفض الجرعة تدريجيا حيث أنك إذا توقفت فجأة عن استخدام هذا الدواء فقد تكون لديك أعراض انسحاب مثل النوبات والتغيرات العقلية/ المزاجية وتشنجات المعدة/ العضلات.
للمساعدة في منع الانسحاب قد يخفض طبيبك الجرعة ببطء، ويكون الانسحاب أكثر احتمالًا إذا كنت قد استخدمت الأبتريل لفترة طويلة أو بجرعات عالية.
على الرغم من أنه يساعد الكثير من الأشخاص في العلاج، إلا أن هذا الدواء قد يسبب أحيانًا الإدمان.
قد يكون هذا الخطر أعلى إذا كنت تعاني من اضطراب تعاطي المخدرات (مثل الإفراط في تعاطي المخدرات أو الكحول أو إدمانها).
خذ هذا الدواء بالضبط كما هو موصوف لتقليل خطر الإدمان. فمن الممكن أن يتم استخدام دواء الابتريل كنوع من أنواع المسكنات القوية، حيث أنه في الأساس نوع من مثبطات الجهاز العصبي المركزي.
هذا إلى جانب أن العقار يستخدم في علاج الآلام الناتجة عن السرطان وبعض آلام العظام وغيرها.
الآثار الجانبية لتناول دواء اباتريل
- قد يحدث النعاس، الدوار، التعب، فقدان التنسيق، أو زيادة إنتاج اللعاب
- قد يواجه عدد صغير من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الاختلاج لأي حالة (مثل النوبات أو الاضطراب الثنائي القطب أو الألم) الاكتئاب أو الأفكار أو المحاولات الانتحارية أو غيرها من المشكلات العقلية أو المزاجية.
- كذلك قد يعاني عدد بسيط من الأشخاص من تغييرات غير عادية ومفاجئة في الحالة المزاجية أو الأفكار أو السلوك.
- بما في ذلك الارتباك ومشاكل في الذاكرة وعلامات الاكتئاب والأفكار والمحاولات الانتحارية والأفكار حول إيذاء نفسك.
- رد الفعل التحسسي أمر خطير جدا يمكن أن يحدث كعرض جانبي للأبتريل، وتشمل أعراضه طفح جلدي، حكة، تورم (خاصة في الوجه / اللسان / الحلق)، دوخة شديدة، صعوبة في التنفس، كذلك قد يتسبب في سقوط الشعر وتغيرات في الجلد وغيرها.
شكل حبوب الأبتريل
الآن وبعد أن تعرفنا على الغرض من استخدام دواء الأبتريل بشكل مشروع، فمن الأمور الهامة التعرف على شكل هذا العقار قبل التعرف على أعراض أو علاج ادمان الابتريل والتخلص منه.
من المعروف أن هذا العقار الأصلي يمتاز بكونه قرص بيضاوي أبيض مائل للصفرة، ولكن للأسف بات متواجد في الأسواق في الفترة الأخيرة عدد من الأنواع من الأبتريل تم تصنيعها بطرق غير مشروعة لها أشكال مختلفة.
ادمان الاباتريل
اذا كان هذا الدواء له أغراض طبية هامة بهذا الشكل فلم إذن هو مسبب للإدمان، ولماذا ظهرت العديد من البرامج المختصة بعلاج إدمان الأبتريل ..؟
لفهم هذه التفاصيل لابد من التعرف على آلية عمل الأبتريل في جسم الانسان من خلال النقاط التالية:
- الاباتريل هو مرخي قوي يصفه الطبيب لعلاج نوبات الصرع والبؤر الدماغية وخلل كهرباء الدماغ وعدد من الاضطرابات النفسية مثل القلق ونوبات الهلع.
- عندما يسيء الشخص استخدام الاباتريل يمكن أن يكون هناك عدد من الآثار الجانبية، كما أن أهم هذه الآثار الجانبية تتمثل في أن العقار مسبب للإدمان.
- الابتريل هو عقار مضاد للصرع ويعمل في المخ لتهدئة الأعصاب التي قد تثار نتيجة خلل الكهرباء.
- يقوم الدواء بتهدئة المواد الكيميائية في المخ عن طريق زيادة تأثير GABA (حمض غبا الأميني الزبدي) في الدماغ.
- GABA هو ناقل عصبي يتحكم في مرور الرسائل من خلية إلى أخرى وينتج عنه تأثير مهدئ.
- استخدام الابتريل لفترات أطول من الوقت أو بطرق أخرى غير الموصوفة من قبل الطبيب تؤدي بسرعة إلى الإدمان ومن ثم يتطلب تلقي المريض علاج ادمان الابتريل على الفور.
- الاباتريل مخصص فقط للاستخدام على المدى القصير، بمرور الوقت تتكيف كيمياء الدماغ مع وجود الدواء ولن يشعر المستخدم بالآثار المرجوة بنفس القوة.
- يجب على مستخدمي الابتريل الذين يستمرون في استخدام الدواء لفترة أطول من الموصوف زيادة جرعتهم حتى يصلوا لنفس النتيجة.
- وهنا يمكن لمستخدمي الابتريل تطوير تسامح مع جرعات عالية جدًا من هذا الدواء وعدم الشعور بنفس الأثار التي تم تناول الدواء من أجلها.
- يعتقد الكثير من الناس عن طريق الخطأ أن هذا الدواء أكثر أمانًا من المخدرات غير القانونية في الشوارع، لأنه متوفر من خلال الأطباء.
- ولكن إذا تم تناول الأباتريل بشكل غير صحيح، فقد تكون النتائج مدمرة وتتوجب علاج ادمان الابتريل فوراً.
- يمكن أن يؤدي تعاطي الاباتريل أيضًا إلى الاعتماد النفسي، حيث أن كثير من الناس الذين يعانون من إدمان الاباتريل يعانون أيضا من مرض عقلي أو نفسي.
- غالبًا ما يتم تناوله لمكافحة القلق أو الصدمات أو الاكتئاب، وبعض الناس يستخدمون هذه العقاقير لعلاج الهوس ثنائي القطب ذاتيًا أو يحاولون تهدئة الفصام أو الذهان.
أعراض ادمان الأبتريل
قبل أن نطرح عليك الطرق الخاصة بطرق علاج ادمان الابتريل حاولنا توفير مختصر عن الأعراض الناتجة عن إدمان الأباتريل.
فعلى الرغم من أن الأباتريل فعال في علاج المشكلات الطبية الشديدة مثل الصرع، إلا أنه دواء مسبب لإدمان إذا تم استخدامه بطريقة خاطئة.
على سبيل المثال عند تناول جرعات أعلى من المقررة، يؤدي الاباتريل إلى تثبيط الجهاز العصبي المركزي إلى حد كبير.
هذا يسبب “ارتفاع” قصير المدى، أو بالأحرى نشوة تليها ذهول ضبابي وكأن المتعاطي مخمورا، كما أن بعض المدمنين يسحقون أقراص الأباتريل إلى مسحوق ناعم وتناولها عن طريق الشم لتعزيز التأثيرات.
عندما يسيء شخص استخدام الاباتريل، أو يأخذ جرعات عالية جدًا أو يستخدمه لفترات طويلة، فقد يظهر عليه أعراض مثل:
- دوخة
- دوار
- إغماء
- خدر
- ضعف الإدراك
- ارتباك
- وقت رد الفعل البطيء
- ضعف الحكم
- الرغبة الجنسية منخفضة
في كثير من الأحيان يتم تعاطي اباتريل مع الكحول لتكثيف آثار كل منهما، والتي يمكن أن تؤدي إلى الاختناق وربما فشل الجهاز التنفسي.
بعض الناس يسيئون استخدام الاباتريل لأنه يمكن أن ينتج عنه آثار الهلوسة عند تناوله بجرعات كافية.
بغض النظر عن سبب الإدمان على الاباتريل، يمكن أن تقوم جرعات كبيرة من الأباتريل بتعريض المستخدمين لخطر جرعة زائدة تتسبب في العديد من المشاكل مثل تباطؤ في الجهاز العصبي المركزي.
وتكون وظائف مثل معدل ضربات القلب والتنفس بطيئة ويمكن أن تؤدي إلى غيبوبة أو الموت.
اعراض الحصول على جرعة زائدة من أباتريل
- العصبية الشديدة
- النعاس الشديد
- المشي غير الثابت
- ضعف الذاكرة
- عدم التنسيق
عندما يسيء أحدهم استخدام الاباتريل، فمن المحتمل أن يتصارع مع وظائف الجسم. وبعد فترة من الزمن تعتمد على كمبة الدواء التي تم تناولها، يكون هناك خطر من ردود الفعل المتناقضة.
ردود الفعل المتناقضة هي التأثير المعاكس لما يفترض أن يقوم به الدواء، مثل زيادة التهيج والقلق والإثارة وضعف النوم. ويمكن أن يؤدي الاستخدام طويل المدى للأبتريل أيضًا إلى نوبات الاكتئاب والذعر.
التعرف على مدمن الأباتريل
إذا كنت قلقًا من احتمال تعرض أحد الأصدقاء أو أحد أفراد أسرته لمشكلة ادمان الأباتريل فقد تساعد بعض التغييرات البسيطة في السلوك في تأكيد الشكوك.
ابحث عن العلامات الخارجية التالية للتعرف على ما إذا كان يحتاج علاج إدمان الأباتريل أم لا:
- انخفاض الأداء في العمل أو المدرسة.
- التخلي عن الأنشطة التي تمتعت بها سابقًا لصالح تعاطي المخدرات.
- شراء العقار بشكل غير قانوني.
- زيارات عديدة للطبيب في محاولة للحصول على وصفة طبية.
- المشاكل المالية بسبب الاستخدام.
- تغييرات ملحوظة في العادات والأصدقاء.
- استمرار استخدام الدواء على الرغم من الآثار السلبية الواضحة.
آثار ادمان الأباتريل
هناك عدد من التأثيرات التي تنتج عن الاستخدام السيء الذي بدوره يؤدي إلى إدمان الأباتريل. والآثار المرجوة منه عادة ما تكون ملحوظة في غضون ساعة من تناول الدواء عن طريق الفم.
ستكون هذه النتائج بسبب التأثيرات الاكتئابية التي تحدث في الجهاز العصبي المركزي والتي تعمل على جعل الجسم يشعر بالتباطؤ والاسترخاء.
بناءً على شدة الأعراض التي يعالجها الاباتريل، ستشعر بالآثار لمدة تتراوح بين 6 و 24 ساعة، وتشمل الآثار الناتجة عن الاباتريل:
- شعور النشوة.
- الاسترخاء مع تباطؤ الأفكار ومشاعر الهدوء.
- الراحة مع انخفاض التوتر العضلي.
- النعاس مع بداية سريعة للنوم ومدة نوم طويلة.
بالإضافة إلى العلامات والأعراض السلبية المذكورة أعلاه، يمكن أن تؤدي إساءة استخدام الاباتريل إلى آثار جسدية أكثر خطورة وتتطلب علاج ادمان الابتريل بشكل سريع، وقد تشمل:
- الطفح الجلدي أو خلايا النحل
- خلل في الجهاز العصبي المركزي (CNS) و الاصابة بالاكتئاب.
- صعوبة في التنفس.
- النوبات.
تطور الإدمان على الاباتريل
من المحتمل أن يؤدي إساءة استخدام الابتريل إلى التسامح والاعتماد على المخدرات إذا استمر الاستخدام لفترة زمنية طويلة.
عندما يتم تناول الاباتريل مع مرور الوقت، تبدأ الفوائد الضرورية طبياً للدواء في التقلص عندما يبدأ الجسم في التكيف مع زيادة كمية الناقل العصبي GABA الذي يوفره الدواء في الدماغ.
وينتج عن هذا التحمل للمادة المستخدمة أخذ المزيد من المادة في كثير من الأحيان لتسهيل الحصول على نفس النتائج.
يؤدي هذا إلى الحصول على نسب أعلى من الدواء، هذا فضلا عن أنه قد يكون سببا للحصول على جرعة عالية ينتج عنها أضرار خطيرة.
هل الاباتريل بديل الترامادول؟
الآن وقد انتقلنا إلى منطقة ربما تكون أكثر صعوبة، حيث أن العديد من الأبحاث التي قامت للتعرف على علاج ادمان الابتريل أقرت بأن العديد من الأشخاص قاموا بتعاطي الأباتريل حتى إدمانه كبديل عن الترامادول الذي يصعب الحصول عليه ويرتفع سعره جدا بالمقارنة مع الأباتريل.
وهذا الأمر يرجع إلى أن الاباتريل يسبب تسكين الألم القوي تماما كما يفعل الترامادول، وتكون النتائج أو بالأحرى الآثار الناتجة عن سوء استخدامه غالبا واحدة.
مدة خروج الأباتريل من تحليل البول
تحليل البول هو التحليل الذي يمكننا من التعرف على ما إذا كان الشخص يتعاطى مادة مخدرة أم لا. وبعد أن يتم فحص العينة يتم تحديد نوع المخدر الذي يتعاطاه المدمن.
وبالنسبة للأباتريل فأقصى مدة لظهوره في بول المريض هي ثلاث أسابيع. وهذا يعتمد على كمية المخدر التي يتناولها المريض يوميا وطول مدة التعاطي، وقد يختفي قبل هذه المدة من تحليل البول.
تأثير ادمان الاباتريل على القدرة الجنسية ( الابتريل والجنس )
يروج العديد من تجار المخدرات لعقار الأباتريل على أنه يحسن القدرة الجنسية لدى الرجال.
وللأسف هذا الترويج عاري تماما من الصحة، حيث أن الدراسات أثبتت أن الإدمان على الاباتريل وتعاطيه لفترة طويلة يعمل على الإضرار بالقدرة الجنسية، وفي نهاية المطاف قد يكون سببا في الإصابة بالعجز الجنسي الكامل كما هو الحال في العلاقة بين الترامادول والجنس.
تأثير تعاطي الأباتريل على الحامل والمرضعة
يجب ألا يستخدم هذا الدواء خلال فترة الحمل إلا إذا كانت هناك حاجة واضحة له وتفوق الفائدة المرجوة الخطر الذي يحيط به. وهناك بعض المخاطر التي تحيط بتعاطي هذا الدواء، والتي تشمل ما يلي:
- الطفل المولود لأم تأخذ الأباتريل قد يكون عرضة لخطر الانسحاب.
- ينصح باستعمال حمض الفوليك قبل الحمل وأثناء الحمل لتجنب المخاطر التي قد تنتج عن مثل هذه الأدوية.
- قد يؤدي الحمل نفسه وتوقف العلاج إلى تفاقم الصرع.
- يجب تحذير المريض من المخاطر المحتملة على الجنين قبل البدء.
- يجب على السيدات اللاتي يتناولن هذا العقار في حالة حدوث حمل أن يتم استكمال العلاج، ويجب استخدام العلاج الأحادي بأقل جرعة فعالة (إن أمكن).
- في بعض الحالات يكون الجنين عرضة للتشوه مع تعاطي الأباتريل، ويعتمد هذا على الوقت الذي تم تناول الأباتريل فيه أثناء الحمل.
- اما عن تعاطي الأباتريل أثناء الرضاعة الطبيعية، ينبغي اتخاذ قرار بوقف الرضاعة الطبيعية أو وقف الدواء، حيث أن تناول الأباتريل يمكن أن يتسبب في العديد من الأضرار، وذلك لأنه يفرز في الحليب البشري، فمع تناول الأباتريل تبين أن بعض الأطفال قد عانين من انخفاض الوزن مع التعرض للصعوبات التنموية، ويقول بعض الخبراء أن هذا الدواء قد يكون خيارًا مقبولًا لمتلازمة تململ الساق الحرارية أثناء الرضاعة.
الاعراض الانسحابية للاباتريل
اذا كنت الآن ترغب في الحصول على علاج إدمان الأباتريل فعليك التعرف على الاعراض الانسحابية للأباتريل أولا.
هناك بشكل عام ثلاث مراحل رئيسية من انسحاب الاباتريل، الانسحاب المبكر، الانسحاب الحاد، والسحب المطول، أو الانسحاب المتأخر.
كما أنه لن يبدأ الانسحاب عادةً إلا بعد حوالي 1-3 أيام من آخر جرعة، أو عندما يتوقف الدواء عن الفعالية.
يستمر الانسحاب المبكر عادة حوالي 2-4 أيام، ومن المحتمل أن يشمل أعراض “الارتداد” ، مثل القلق والأرق.
يبلغ الانسحاب الحاد عادة حوالي أسبوعين بعد الاقلاع عن الأباتريل، وقد يستمر من أسبوع إلى شهر، ويكون الجزء الأكبر من الآثار الجانبية للانسحاب من المحتمل أن يحدث في هذه الفترة.
وقد يشمل الانسحاب المطول استمرار الأعراض النفسية والرغبة الشديدة في المخدرات التي قد تظهر دون سابق إنذار في أي وقت لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد التوقف.
لن يواجه الجميع المراحل الثلاث للانسحاب، على سبيل المثال الانسحاب المطول يعتبر نادرًا إلى حد ما؛ ومع ذلك قد يكون من المحتمل حدوثه، وقد يكون من الممكن تجنب الانسحاب المطول أو التحكم فيه عن طريق العلاج و جلسات العلاج النفسي.
علاج ادمان الابتريل
الآن وبعد أن تعرفت على الخطوة الأولى في التخلص من هذا السم، عليك التعرف على الخطوات التالية لعلاج إدمان الأباتريل. وذلك من خلال التالي:
- كما هو الحال مع أي مخدر يعد التخلص من السموم الناتجة عن الإدمان والمتراكمة في الجسم ضروريًا للانسحاب.
- وغالبا ما يتم هذا عن طريق تخفيض الجرعة ببطء خلال فترة من الوقت، والتي يمكن أن تقلل من الآثار الجانبية الجسدية والعاطفية المحتملة.
- هناك العديد من الأدوية التي قد تكون مفيدة أثناء التخلص من السموم، فقد تكون مضادات الاكتئاب مفيدة لإدارة سلوكيات الاكتئاب والانتحار التي قد تحدث، وكذلك الأدوية الأخرى التي تعمل على التأثير على مستويات GABA، مثل الجابابنتين.
- يتم استخدام ادوية للمساعدة في السيطرة على اضطرابات النوبات، والمساعدة في السيطرة على اضطرابات القلق، ويمكن استخدامها كوسيلة للاسترخاء العضلات أو النوم المساعدة.
- بعد المرحلة الأولى في علاج ادمان الابتريل يتم الانتقال للعلاج السلوكي المعرفي (CBT) والمقابلات التحفيزية (MI)، حيث يحضر الأفراد عادةً جلسات فردية جماعية، والتي قد تشمل أيضًا واجبات منزلية وجلسات تعليمية تسعى للكشف عن سبب الإدمان وكيفية تجنب الضغوطات المحتملة والمحفزات في المستقبل.
تم التحديث في 6 يوليو، 2023 بواسطة دار الشفاء للطب النفسي وعلاج الادمان